Skip to main content

Targeted Therapy in Pediatric Cancers

 

Targeted Therapy in Pediatric Cancers







Dr. Ashis Kumar Ghosh.MBBS,DCH.MD
Pediatric Oncologist
National Institute of Cancer Research and Hospital.



Targeted therapies are newer types of drugs that act on, or target, specific features of cancer cells. Targeted therapy is sometimes called molecularly targeted therapy or precision medicine. Each targeted drug acts on a certain aspect of cancer cell function. These medicines are a major focus of current research in childhood cancer treatment.


How does targeted therapy work?

Cancer cells are different from normal, healthy cells. They have changes in the genes and proteins that tell the cell how to function. Targeted therapy uses these mutations to interfere with how cancer cells grow, divide, or spread.

Depending on the type of targeted therapy, the drug may act on molecules:

  • On the outside of the cancer cell membrane where it receives messages from other cells.
  • Within the cytoplasm of the cancer cell where most cell activity take place.
  • In the nucleus of the cancer cell where genetic information is stored and cell function is controlled.
  • On blood vessel cells that “feed” tumor cells.

A targeted drug may block the signals that tell a cancer cell what to do. Or, a drug may change the way a cancer cell makes a protein important for cell growth. Some targeted therapies work by stopping blood vessels from supplying oxygen and nutrients to cancer cells. Other targeted therapies may help cause cancer cell death.

No matter the specific target or action, the main goal of targeted therapy is to disrupt the function of cancer cells so they can’t grow and survive.




How is targeted therapy used?

Targeted therapy may be used to treat a variety of pediatric cancers. Before using a targeted drug, doctors test to see if there are certain genetic changes or mutations in the tumor cell. Doctors may also try a targeted therapy if another treatment has not worked or if cancer has come back.

Targeted therapy may be used alone or with other treatments such as chemotherapysurgery and radiation therapy. Sometimes, more than one targeted therapy drug may be given.

Targeted therapies are rapidly being developed and tested in different childhood cancers. Most targeted therapies in pediatric cancer are being studied as part of a clinical trial.



Targeted therapies being studied for childhood cancers include:

DrugTarget
Gleevec
BCR-ABL
Everolimus, Sirolimus
mTOR
Ribocilib and palbociclib
CDK4/6
Alisertib
Aurora Kinase A
Larotrectinib
pan-TRK
Erdafitinib
FGFR
DrugTarget
Tazemetostat
EZH2
LY3023414
PI3K/mTOR
Selumetinib, Trametinib
MEK
Ensartinib, crizotinib, entrectinib, ceritinib
ALK
Vemurafenib, Dabrafenib
BRAF
Olaparib
PARP

How is targeted therapy given?

Targeted therapies are medicines usually given by mouth or through an IV. Multiple doses are needed, and most are given to patients on an outpatient basis.

Patients will be monitored to see how well the targeted therapy works. Sometimes, the drug might work at first and then stop working. Side effects are different for each drug, and not all children respond to medicines in the same way. Rarely, people may have allergic reactions to targeted drugs.

Future of targeted therapy in childhood cancer

Targeted therapies hold great promise in treating pediatric cancers, but there is still a lot to learn. Much of the research on targeted therapy has been in adult patients, and doctors need to find out more about how the drugs work in children. For many types of cancers, targeted drugs are not yet available. Cancer cells are complex, and finding the right target is challenging.

Scientists are hopeful that targeted therapy and precision medicine approaches will provide long term cures with fewer side effects for many pediatric cancer patients.  





Comments

Popular posts from this blog

হিমোফিলিয়া।

ডাঃ  আশীষ কুমার ঘোষ শিশু রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ সহকারী অধ্যাপক শিশু অনকোলজি  বিভাগ জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইন্সটিটিউট ও হাসপাতাল ঢাকা। ভূমিকাঃ হিমোফিলিয়া ( ইংরেজি: Haemophilia, অথ...

Child Cancer Specialist of Dhaka.

  Dr. Ashis Kumar Ghosh Cancer/Oncology specialist Assistant Professor Department of Pediatric Hematology and Oncology National Institute of Cancer Research and Hospital Expertise:  Pediatric Hematology, Pediatric Oncology, Rare Childhood Cancer and Pediatric Medicine Tel- 01712685509   Video Consultation/Online Consultation by Whatsapp - 01712685509 (On prior appointment)     Chamber: 1         Health and Hope Hospital  (Sunday and Wednesday )                                      152/2/G Green Road. Pantho Path. Dhaka-1205                                 09611996699...

বাচ্চা মোটেই খেতে চায় না।  কী করবেন ?

বাচ্চা মোটেই খেতে চায় না।  কী করবেন? ডাঃ অাশীষ কুমার ঘোষ শিশু ও শিশু রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ  সহকারী অধ্যাপক শিশু হেমাটলজি ও অনকোলজি বিভাগ জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইন্সটিটিউট ও হাসপাতাল সিনিয়র কনসালট্যান্ট (টেলি -মেডিসিন) Fan Jingle Medical Operation, Hong Kong. জন্মের শুরু থেকে ছ’মাস পর্যন্ত বাচ্চা কেবলমাত্র মায়ের বুকের দুধ খাবে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার নিদানও তাই। স্তন্যপানই শিশুর  পর্যন্ত। মায়ের দুধই যাবতীয় ভিটামিনস (কেবল ভিটামিন ডি আলাদা দিতে হবে), মিনারেলস ও প্রয়োজনীয় পুষ্টি জোগাবে। মায়ের দুধের বিকল্প ছ’মাস বয়স পর্যন্ত, সারা পৃথিবীতেই আর কিছু নেই। কিন্তু ছ’মাসের পরে শুধু বুকের দুধে বাচ্চার সামগ্রিক পুষ্টি মোটেই সম্ভব নয়। ছয় মাসের পরে মায়ের বুকে দুধ যথেষ্ট নয়, কেন? উঃ কারণ, হু-র বিভিন্ন পরীক্ষা ও রাসায়নিক বিশ্লেষণে ৫৫০ মিলি বুকের দুধে ক্যালরি (ঘাটতি ৬০%), আয়রন (ঘাটতি ৯৫%), প্রোটিন (ঘাটতি ৪৫%), জিঙ্ক ও ভিটামিন এ-র (ঘাটতি ৯০%) লক্ষণীয় ঘাটতি প্রমাণিত। বিশেষ করে ছয় থেকে আট মাস বয়সে আয়রন আর জিঙ্কের ঘাটতিই সবচেয়ে প্রকট। এই বয়সের একটি শিশুর আয়রন প্রয়োজন একজন প্রাপ্তবয়স্কের ত...